脱出游走至椎间孔的椎间盘诊疗1例

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脱出游走至椎间孔的椎间盘诊疗1例

腰椎间盘突出是骨科的常见病,多为(腰)L4-5或L5-(骶)S1椎间隙突出。我科今年3月收治1例高位(L3-4)脱出游走到椎间孔的椎间盘,手术治疗效果佳。

脱出游走到椎间孔椎间盘少见,病人多表现腰痛及典型神经根压迫症状,下肢放射痛,间歇性跛行。患侧椎旁压痛并向下肢放传导,股神经牵拉实验阳性。CT显示L3-L4左侧椎间孔椎间盘突出。在CT未应用临床以前,不易做出判断,很可能误诊误治,给病人造成痛苦。

治疗方法:采用后正中切口,椎管入路,定位,切除L3-4部分椎板,切除L3-L5少部分关节突.充分显露脱出的椎间盘组织和腰3神经根。保护好神经摘除脱出椎间组织。 术后恢复顺利,手术当天自觉症状消失,第三天病人已下床走路,效果十分满意。

该手术有一定难度,须熟练掌握局部解剖,手术操作技巧要求高。

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脱出游走至椎间孔的椎间盘诊疗 1 例 腰椎间盘突出是骨科的常见病,多为(腰)L4-5 或 L5-(骶)S1 椎 间隙突出。

我科今年 3 月收治 1 例高位(L3-4)脱出游走到椎间孔的 椎间盘,手术治疗效果佳。

脱出游走到椎间孔椎间盘少见,病人多表现腰痛及典型神经根 压迫症状, 下肢放射痛, 间歇性跛行。

患侧椎旁压痛并向下肢放传导, 股神经牵拉实验阳性。

CT 显示 L3-L4 左侧椎间孔椎间盘突出。

在 CT 未应用临床以前, 不易做出判断, 很可能误诊误治, 给病人造成痛苦。

治疗方法:采用后正中切口,椎管入路,定位,切除 L3-4 部分 椎板,切除 L3-L5 少部分关节突.充分显露脱出的椎间盘组织和腰 3 神经根。

保护好神经摘除脱出椎间组织。

术后恢复顺利,手术当天 自觉症状消失,第三天病人已下床走路,效果十分满意。

该手术有一定难度,须熟练掌握局部解剖,手术操作技巧要 求高。


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