激光在耳鼻咽喉科的应用

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激光在耳鼻咽喉科的应用

激光问世以来开创了耳鼻咽喉科激光的临床应用前景。近20年来,耳鼻咽喉科的激光临床应用已非常广泛,不但用于常见病、多发病,也适合某些疑难杂症,均取得了良好的效果。我科于2001年开展激光手术51例,效果显著。其中耳廓病变激光术(先天性附耳)2例,鼻甲激光术(慢性鼻炎、过敏性鼻炎的中鼻甲、下鼻甲肥大)38例,扁桃体激光术(对扁桃体残体的处理)1例,慢性咽炎激光术10例;均取得良好效果。现就激光在耳鼻咽喉科的应用作一综述。

1 作用原理

激光是原子分子体系内通过受激辐射,使光放大而产生的一种新型光。它具有方向性好、能量高度集中、单色性和干性好的特点,它对组织具有热、压强、光化、电磁场和生物刺激作用,其中热效应是激光手术的重要方面。聚焦的激光就是光刀,可进行各种手术。通过凝固炭化、切割、气化三种方式进行手术治疗。

2 治疗优势

2.1出血少或不出血。激光对血红蛋白、红蓝黑色有选择性吸收,因而在治疗血管病等疾病时基本不出血。

2.2 组织反应轻、病员痛苦少、康复快。

2.3感染率低。

2.4肿瘤扩散转移少。激光刀不接触肿瘤又不机械的挤压肿瘤,又能封闭小血管及小淋巴管,因而大大减少了肿瘤的扩散及转移。

2.5乐于为病员接受。

2.6激光与光导纤维结合更便于耳鼻咽喉腔洞内疾病的治疗。耳鼻咽喉科以腔多、腔深、腔小为其特点,激光因其为聚焦的光刀而能得心应手的将激光送至各腔洞内进行治疗。

2.7激光手术简便、安全、见效快,大多数疾病可在门诊进行。

3.应用范围

激光医学已发展成一门新型学科,在治疗多种疾病上是一种理想的手段。激光已广泛用于耳鼻咽喉科疾病的各个领域。

3.1 耳科的应用

耳廓耳道的痣、黑色素瘤、乳头状瘤、血管瘤、耳廓及耳周基底细胞癌、鳞癌及付耳的切除,渗出性中耳炎、耳廓假性囊肿的激光照射治疗。

3.2 鼻科的应用

3.2.1 照射治疗鼻前庭疖、过敏性鼻炎、嗅觉异常、萎缩性鼻炎、鼻中隔糜烂出血。

3.2.2 外鼻及鼻前庭痣或疣等赘生物,鼻部血管瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔内翻性乳头状瘤、慢性鼻炎鼻窦炎、下鼻甲肥大、中鼻甲肥大、上颌窦病变(炎症、坏死、囊肿、血管瘤及恶性肿瘤、)鼻息肉、鼻腔粘连、鼻孔闭锁等。

4 咽喉科的应用:

慢性扁桃体炎、慢性咽炎淋巴滤泡增生、舌根淋巴组织增生、口腔咽喉部血管瘤、口腔咽部囊肿、乳头状瘤、鼻咽癌及咽喉部恶性肿瘤等。

近年来,激光还可通过各种内窥镜进行治疗。如通过纤维鼻咽喉镜对一些特殊病例进行治疗。如鼻腔粘连、后鼻孔闭锁、会厌、喉部囊肿、声带小结及局限性的声带癌等治疗,可免去住院,省去全身麻醉、输血补液,简化手术步骤,极大的减轻了病员痛苦及经济负担,深受广大患者欢迎。?

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激光在耳鼻咽喉科的应用 激光问世以来开创了耳鼻咽喉科激光的临床应用前景。近 20 年 来,耳鼻咽喉科的激光临床应用已非常广泛,不但用于常见病、多发 病,也适合某些疑难杂症,均取得了良好的效果。我科于 2001 年开 展激光手术 51 例,效果显著。其中耳廓病变激光术(先天性附耳)2 例,鼻甲激光术(慢性鼻炎、过敏性鼻炎的中鼻甲、下鼻甲肥大)38 例,扁桃体激光术(对扁桃体残体的处理)1 例,慢性咽炎激光术 10 例;均取得良好效果。现就激光在耳鼻咽喉科的应用作一综述。 1 作用原理 激光是原子分子体系内通过受激辐射, 使光放大而产生的一种新 型光。它具有方向性好、能量高度集中、单色性和干性好的特点,它 对组织具有热、压强、光化、电磁场和生物刺激作用,其中热效应是 激光手术的重要方面。聚焦的激光就是光刀,可进行各种手术。通过 凝固炭化、切割、气化三种方式进行手术治疗。 2 治疗优势 2.1 出血少或不出血。激光对血红蛋白、红蓝黑色有选择性吸 收,因而在治疗血管病等疾病时基本不出血。 2.2 组织反应轻、病员痛苦少、康复快。 2.3 感染率低。 2.4 肿瘤扩散转移少。 激光刀不接触肿瘤又不机械的挤压肿瘤, 又能封闭小血管及小淋巴管,因而大大减少了肿瘤的扩散及转移。 2.5 乐于为病员接受。 2.6 激光与光导纤维结合更便于耳鼻咽喉腔洞内疾病的治疗。 耳鼻咽喉科以腔多、腔深、腔小为其特点,激光因其为聚焦的光刀而 能得心应手的将激光送至各腔洞内进行治疗。 2.7 激光手术简便、安全、见效快,大多数疾病可在门诊进行。 3.应用范围 激光医学已发展成一门新型学科, 在治疗多种疾病上是一种理想 的手段。激光已广泛用于耳鼻咽喉科疾病的各个领域。 3.1 耳科的应用 耳廓耳道的痣、黑色素瘤、乳头状瘤、血管瘤、耳廓及耳周基底 细胞癌、鳞癌及付耳的切除,渗出性中耳炎、耳廓假性囊肿的激光照 射治疗。 3.2 鼻科的应用 3.2.1 照射治疗鼻前庭疖、过敏性鼻炎、嗅觉异常、萎缩性鼻 炎、鼻中隔糜烂出血。 3.2.2 外鼻及鼻前庭痣或疣等赘生物,鼻部血管瘤、鼻腔血管 瘤、鼻腔内翻性乳头状瘤、慢性鼻炎鼻窦炎、下鼻甲肥大、中鼻甲肥 大、上颌窦病变(炎症、坏死、囊肿、血管瘤及恶性肿瘤、 )鼻息肉、 鼻腔粘连、鼻孔闭锁等。 4 咽喉科的应用: 慢性扁桃体炎、慢性咽炎淋巴滤泡增生、舌根淋巴组织增生、口 腔咽喉部血管瘤、口腔咽部囊肿、乳头状瘤、鼻咽癌及咽喉部恶性肿 瘤等。 近年来,激光还可通过各种内窥镜进行治疗。如通过纤维鼻咽喉 镜对一些特殊病例进行治疗。如鼻腔粘连、后鼻孔闭锁、会厌、喉部 囊肿、声带小结及局限性的声带癌等治疗,可免去住院,省去全身麻 醉、输血补液,简化手术步骤,极大的减轻了病员痛苦及经济负担, 深受广大患者欢迎。


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