塔里木油田4-16岁儿童心理行为的初步调查

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塔里木油田4-16岁儿童心理行为的初步调查

随着医学模式向社会-心理-医学模式的转变,儿童心理行为问题已引起儿童教育\\保健工作者的重视.随着健康新概念的确定 ,儿童心理保健工作已在全果各大城市开展,在一些常见的体格偏离疾病逐渐减少的同时,一些儿童的心理行为异常出现上升趋势.儿童心理行为为题大多属于发育上的偏异,据WHO估计,大约有20%的儿童在成年之前会出现情绪或行为问题,国内有人使用中文版Achenhach儿童行为量表(CBCL)对儿童行为进行流行病调查,报道儿童行为问题的检出率都>10%。研究发现,儿童行为问题不但直接影响儿童的学习、日常生活和社会活动,还可导致成人期社会适应不良、情绪障碍、药物滥用、违法犯罪和精神疾病,因此预防和干预学前儿童行为问题的发生,是儿童健康成长的重要保证。如不及时干预,可能发展成为心理障碍或疾病。CBCL检查可早期发现问题,了解儿童的心理健康状况,对儿童心理行为调查,掌握儿童心理行为异常现状,及早有针对性的进行干预。CBCL检查可早期发现问题,为行为儿科临床诊断和早期干预提供客观的依据。

学龄儿童行为问题的特点:儿童并非缩小了的成人,儿童的心理发展既有阶段性又有连续性,必须用发展的观点来看儿童的行为问题,,在研究儿童的行为问题时,不仅要考虑儿童的社会文化背景,而且还要顾及它的发展年龄。这是因为儿童在不同的年龄表现不同的行为。独生子女在我国儿童中占有绝大数。由于其所处的独特的环境,客观上给独生子女带来相应的心理行为问题,如任性、自私、依赖性强、孤僻、社会交往不良、焦虑退缩等。因此,独生子女的健康成长已成为社会各界和家庭关心的焦点,重视独生子女的心理卫生、开展儿童行为问题研究具有十分重要的意义。

1 调查对象:塔里木油田4-16岁儿童1538人,其中男:795人。女743人。

2 调查方法:采用问卷调查。根据问卷的说明由家长逐一填写。幼儿园由每个班的老师负责发放和收取问卷。学校由各班的班主任负责发放和收取问卷。按三个不同年龄段进行结果统计,所测问卷分值超过同年龄标准的,根据CBCL计算机测评软件进行数据统计并打印出相应的测评报告。

图一:各年龄组所测人数

3 调查结果:三个不同年龄段的标准,图二:各年龄组总得分(标准)

结果见图三:各年龄组得分大于标准值的人数

调查对象:塔里木油田4-16岁儿童1538人,其中男:795人。女743人。

 性别

4-5岁

6-11岁

?岁

105

580

110

92

531

120

各年龄组所测人数

 性别

4-5岁

6-11岁

?岁

105

580

110

92

531

120

调查结果:三个不同年龄段的标准

各年龄组总得分(标准)

 性别

4-5岁

6-11岁

?岁

42

42

38

45

41

37

各年龄组得分大于标准值的人数

 

4-5岁

6-11岁

?岁

16

74

49

5

64

27

此次调查4-16岁儿童,心理行为问题发生率为15.28%。

4\t分析讨论:

根据CBCL儿童行为量表的测查结果显示,对儿童心理行为问题,归纳为:一是侵略性的行为问题;二是情绪问题;三是人际关系问题;四是不良生活习惯的问题;五是学校生活方面的问题。

好动儿问题可能的因素有:

生理因素 1.在家、在学校坐不住的好动孩子,他们通常需要利用大肌肉肢体运动,利用精细小肌肉操作来作为吸收知识、学习的主要管道。这类孩子在需要身体运动、动手操作的课程里,往往表现犹豫。若是能改变教学的形态,穿叉一些包含身体、运动内容的教学活动,提供孩子站起来活动肢体,消耗体力的活动机会,通常这类多动的行为问题会大幅减低。2.孩子注 意力不集中加多动症。一般男生比女生高,这类孩子不论如何软硬兼施、威胁利诱,他们在课堂、公共场所、在家,依然不会有丝毫改善。他们的解决需专业人员做详尽的身体检查,并做长远有计划的协助。

心理因素 天赋、聪颖。这类型的孩子他的好奇心、创意往往让他时时刻刻想挖掘生活中的新奇,挑战常规与旧知识,让跟不上他节奏的家长与老师感到赞叹、惊讶和手忙脚乱,只要父母、老师在生活中安排足够高的挑战,他的行为问题会大幅度的改善。

家庭因素 疏于照顾。有少部分孩子在生长的过程中,很不幸的在精神、物质、生活规范方面都没有得到家庭中父母妥善的照料、关怀、教导,多发生在单亲家庭,当他们进入正规的教育体系时,会适应不良。或是用负面行为来吸引老师与同学的注意,而且还不认为自己造成了他人的困,反而误以为自己酷,若在此时没有适当的引导,这类孩子往往就会成为暴燥儿,也容易被教育体系排斥,从而种下未来成为问题青少年的隐忧。

综上所述,青少年的成长需要家庭、社会的人文关怀,建立良好的教育体系,是预防他们不良行为的关键。

医技视窗药剂科任务由供应向服务转型的初步探讨龚军英 闫享福 马文红 郑茜予 刘淑燕1 职工医院目前现状及发展: 以社会效益为主、经济效益为辅强化为油田探区职工健康服务为理念的经营模式。随着去年几大专业科室合并,医院医疗任务有所压缩。2 医院业务流程: 油田基地社区服务 油田职工健康体检服务 油田矿区前线应急保障服务 药剂科的工作任务必须随着医院改革的方向进行更新,必须由过去的被动供应向目前的主动服务转型。供应型(过去) → 供应向服务转型→ 服务型 (现在) 3 主要措施:拓宽思路 增加服务 院内服务 院外服务3.1 院内服务 3.1.1 临床用药 由用药计划供应向临床服务供应转型。 由于病人病种少,用药品种不固定,药剂科除常备少量常用药品外,大部分用药均面向临床需求,个别病例用药个别购买。满足所有病人用药,药品库存不积压,疑难用药能解决。3.1.2 前线用药 过去谁用药谁来领转为现在由前线卫生所每月两次提用药计划,由药剂科库管人员负责开票,备药,打包,登记,通知送药等工作,直接将用药服务做彻底,使药品能安全、快速、及时地送到各卫生所。虽然工作量增加了很多,但此项服务解决了医院前线医疗的大问题。3.1.3 大输液管理 由过去的护士领用大输液转为药剂科每周两次向各临床科室送液体上门。 大输液是各科室常备的药品之一,过去在管理上倾向于用多少领多少,在搬运过程中,不但使护士增加体力劳动还存在不安全隐患,现在药剂科印制输液卡,以卡代替液体,由药剂科送液体上门回收输液卡,即解决了护士繁重的体力劳动,又加强了液体安全管理,使此项服务落实到了最基层 3.1.4 窗口服务 播放背景音乐, 以掩盖噪声并营造轻松和谐的气氛,创造了舒心愉快的就医环境,此举以凸现人性化服务着手,深受患者和职工的好评。 窗口开展了服务质量规范化活动,要求调剂人员必须做到礼貌用语常说、服药方法必说、服务忌语禁说等规范化活动,使取药窗口更温馨,更文明。3.1.5 建立患者临时购药制度 由于油田广大职工家属目前就医选择范围较广,许多患者在外就医后仍需继续用药,并且用药特殊,而我院无此病例一般不作备用,为了解决此类患者用药以及某些慢性病、特殊病例用药,药剂科建立临时购药制度,患者只需填写临时购药申请单,油田职工家属只要填写真实姓名、工作单位、联系电话即可办理,一般在一周左右便可通知患者取药,此项服务不仅使患者非常满意还使医院增加了药品收入。4 院外服务 4.1 指导家庭清理药箱保健康 在全油田范围内开展 “指导家庭清理药箱保健康”活动,通过此项活动,向探区职工家属进一步宣传药品知识,帮助并指导职工家属清理家庭储备药品,普及家庭安全用药知识,提高探区职工家属的药品法律法规意识,切实保障用药安全有效。此项服务坚持长期认真的原则,得到了广大职工家属的认同及满意,此项活动还走在了巴州卫生系统的前列。 4.2 配备急救包 面向油田兄弟单位开展配备急救物品等工作,为解决各单位HSE规范化管理提供医疗急救物资的保障供应工作,主动向各单位提供各类急救物品信息及价格,帮助组织、清点、装箱、发放及售后等各种工作,将服务面向了全油田。5 讨论 药剂科工作任务的转型并不是一般意义的转型,主要是职工思想观念的转型,医院是面向全社会的医院,就应该本着“一切为了人民”的服务理念,在职工医院就是应该让职工满意、让职工放心、让职工能用上安全有效的药品才是药剂科工作的重要任务,我们本着这样的理念,转变思想观念,加大服务力度,使科室能在转型的过程中凸现更大的魅力。 5.1经济效益 在保障患者安全有效用药的前提下,由于用药品种的增加,科室产生了一定的经济效益,但是由于某些药品用药量少,利润低,又从国营主渠道购药,医院进药价格偏高时,某些药品在药房出售时医院零利润销售的情况也时有发生,但是在保障职工用药的前提下,让职工满意比利润更重要。 5.2 社会效益 5.2.1 保障了职工家属的特殊用药,减轻了职工家属的负担(到其他医院购药的路费,住院费用等)。5.2.2 减轻了医院其他科室的负担。5.2.3 解决了油田各单位配备医疗物资的繁琐程序。5.2.4 回收过期药品既保障了职工家属的用药安全,指导职工家属用药又响应了保护环境,爱护自然的环保精神。5.2.5、加强了各类服务,使职工家属对科室及全院的满意度都有所提高。 5.3 存在问题及改进意见 思想观念的改变需要循序渐进,我们在转型的过程中也遇到许多问题,例如科室个别职工有心理负担,患者有疑惑等都需要不断说服,耐心解释,服务是长期的,只有服务跟上了,科室才有市场,经济效益和社会效益才会显著提高。

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塔里木油田 4-16 岁儿童心理行为的初步调查 随着医学模式向社会-心理-医学模式的转变,儿童心理行 为问题已引起儿童教育 \ 保健工作者的重视 . 随着健康新概 念的确定 ,儿童心理保健工作已在全果各大城市开展 ,在一 些常见的体格偏离疾病逐渐减少的同时,一些儿童的心理行 为异常出现上升趋势.儿童心理行为为题大多属于发育上的 偏异,据 WHO 估计,大约有 20%的儿童在成年之前会出现情 绪或行为问题,国内有人使用中文版 Achenhach 儿童行为量 表(CBCL)对儿童行为进行流行病调查,报道儿童行为问题 的检出率都>10%。研究发现,儿童行为问题不但直接影响儿 童的学习、日常生活和社会活动,还可导致成人期社会适应 不良、情绪障碍、药物滥用、违法犯罪和精神疾病,因此预 防和干预学前儿童行为问题的发生,是儿童健康成长的重要 保证。如不及时干预,可能发展成为心理障碍或疾病。CBCL 检查可早期发现问题,了解儿童的心理健康状况,对儿童心 理行为调查,掌握儿童心理行为异常现状,及早有针对性的 进行干预。CBCL 检查可早期发现问题,为行为儿科临床诊断 和早期干预提供客观的依据。 学龄儿童行为问题的特点:儿童并非缩小了的成人,儿童 的心理发展既有阶段性又有连续性,必须用发展的观点来看 儿童的行为问题, ,在研究儿童的行为问题时,不仅要考虑 儿童的社会文化背景,而且还要顾及它的发展年龄。这是因 为儿童在不同的年龄表现不同的行为。独生子女在我国儿童 中占有绝大数。由于其所处的独特的环境,客观上给独生子 女带来相应的心理行为问题,如任性、自私、依赖性强、孤 僻、社会交往不良、焦虑退缩等。因此,独生子女的健康成 长已成为社会各界和家庭关心的焦点,重视独生子女的心理 卫生、开展儿童行为问题研究具有十分重要的意义。 1 调查对象: 塔里木油田 4-16 岁儿童 1538 人, 其中男: 795 人。女 743 人。 2 调查方法:采用问卷调查。根据问卷的说明由家长逐 一填写。幼儿园由每个班的老师负责发放和收取问卷。学校 由各班的班主任负责发放和收取问卷。按三个不同年龄段进 行结果统计,所测问卷分值超过同年龄标准的,根据 CBCL 计算机测评软件进行数据统计并打印出相应的测评报告。 图一:各年龄组所测人数 3 调查结果:三个不同年龄段的标准,图二:各年龄组 总得分(标准) 结果见图三:各年龄组得分大于标准值的人数 调查对象:塔里木油田 4-16 岁儿童 1538 人,其中男:795 人。女 743 人。 性别 4-5 岁 6-11 岁 12-16 岁 男 女 105 92 580 531 110 120 各年龄组所测人数 性别 4-5 岁 6-11 岁 12-16 岁 男 105 580 110 女 92 531 120 调查结果:三个不同年龄段的标准 各年龄组总得分(标准) 性别 男 女 4-5 岁 42 45 6-11 岁 42 41 12-16 岁 38 37 各年龄组得分大于标准值的人数 4-5 岁 男 16 6-11 岁 74 12-16 岁 49 女 5 64 27 此次调查 4-16 岁儿童,心理行为问题发生率为 15.28%。 4 分析讨论: 根据 CBCL 儿童行为量表的测查结果显示,对儿童心 理行为问题,归纳为:一是侵略性的行为问题;二是情绪 问题;三是人际关系问题;四是不良生活习惯的问题;五 是学校生活方面的问题。 好动儿问题可能的因素有: 生理因素 1.在家、 在学校坐不住的好动孩子, 他们


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  • 4~16岁儿童少年行为问题流行病学调查研究
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